Patologi saluran pencernaan ini, seperti tukak lambung, memiliki hubungan yang jelas dengan Helicobacter pylori. Bagaimana bakteri ini mempengaruhi perkembangan gastritis dan bisul? Apa yang harus dilakukan jika Anda memiliki Helicobacter pylori?
Apa itu Helicobacter pylori
Helicobacter pylori adalah patogen manusia yang merupakan salah satu penyebab tukak lambung. Bakteri ini unik karena bertahan hidup di lingkungan perut yang agresif.
Kemampuan untuk diperbaiki dan ditahan di selaput lendir, Helicobacter berutang bentuknya dalam bentuk spiral dan adanya flagela.
Apa bahaya infeksi?
Lingkungan di perut bersifat asam normal karena produksi asam klorida.
Helicobacter pylori memiliki enzim seperti urease. Urease meningkatkan pembentukan amonia dengan membelah urea. Amonia, pada gilirannya, menetralkan asam klorida. Mengurangi konsentrasi yang terakhir mengarah pada peningkatan lokal pada pH lambung menjadi 6-7, yang optimal untuk kehidupan bakteri.
Karena netralisasi konstan asam klorida dengan amonia, sel-sel lambung dan usus menjadi meradang dan kemudian mati.
Bagaimana Anda bisa terinfeksi
Rute penularan yang paling umum adalah rumah-kontak dengan mekanisme oral.
Penyebaran Helicobacter pylori biasanya terjadi di antara orang-orang ramai yang menggunakan hidangan yang sama saat berciuman. Ibu dapat menginfeksi anak melalui air liur (pada puting susu, sendok garpu). Oleh karena itu, langkah-langkah terapi harus dilakukan di antara semua anggota keluarga.
Perlu dicatat bahwa di lingkungan mikroba tidak stabil (cepat mati).
Juga, Helicobacter dapat terinfeksi melalui instrumen medis yang diproses secara tidak memadai selama FGDS (fibrogastroduodenoscopy). Rute penularan ini disebut iatrogenik, jarang terjadi.
Gejala utama helicobacteriosis
Sebagian besar orang yang terinfeksi Helicobacter bahkan tidak menyadari hal ini, karena ia tidak bermanifestasi untuk waktu yang lama. Di hadapan faktor-faktor buruk dari bentuk klinis laten, helikobakteriosis dapat masuk ke yang lain.
Helicobacter pylori dapat terjadi dalam bentuk gastritis akut dan kronis, gastroduodenitis dan tukak lambung.
Tanda-tanda gastritis akut termasuk nyeri intensitas tinggi di perut bagian atas, mual dan muntah. Jika pengobatan yang tepat belum dilakukan, gastritis akut menjadi kronis.
Gastritis kronis ditandai dengan periode eksaserbasi dan remisi. Dalam kasus pertama, orang tersebut terganggu oleh gejala yang sama seperti dalam bentuk akut peradangan mukosa lambung. Pada masa remisi, mulas, bau mulut bisa mengganggu.
Dengan gastroduodenitis, perubahan patologis tidak hanya mempengaruhi lambung, tetapi juga duodenum. Keluhan yang disebutkan di atas karakteristik gastritis, bergabung dengan gangguan tinja (sembelit atau diare).
Perkembangan tukak lambung atau tukak duodenum adalah salah satu konsekuensi paling serius dari helicobacteriosis. Ulkus adalah adanya defek pada membran mukosa. Patologi memiliki musim yang jelas (musim gugur-musim semi) dan hubungannya dengan asupan makanan.
Untuk cacat mukosa lambung ditandai dengan apa yang disebut "nyeri awal", yang terjadi tiga puluh hingga enam puluh menit setelah makan. Dalam kasus ulkus duodenum, seseorang mencatat sindrom nyeri pada "perut kosong", terutama pada malam hari.
Patologi seperti tukak lambung berbahaya karena komplikasinya, yang bisa mengancam jiwa. Komplikasi meliputi:
- berdarah;
- penetrasi (penyebaran penyakit ke organ terdekat);
- kelahiran kembali ganas;
- perforasi (melalui cacat pada dinding organ);
- stenosis (penyempitan).
Diagnostik
Pencarian Helicobacter pylori dilakukan dengan menggunakan metode diagnostik invasif dan non-invasif.
Perbedaannya adalah bahwa dalam kasus pertama diperlukan pemeriksaan endoskopi, dan yang kedua tidak ada.
Metode invasif
Dengan metode invasif, dokter memeriksa lambung dan duodenum dengan alat optik, dan kemudian mengambil biopsi (sepotong jaringan) dari daerah yang paling mencurigakan untuk pemeriksaan histologis. Juga, biopsi yang dihasilkan dapat dikenakan bakteriologis, studi PCR dan tes untuk penentuan urease.
Pemeriksaan bakteriologis adalah kultur media kultur yang diikuti dengan penentuan sensitivitas terhadap antibiotik jika pertumbuhan koloni mikroorganisme telah diamati.
PCR mengacu pada metode diagnostik molekuler, dalam hal ini, pencarian DNA bakteri.
Deteksi urease (enzim Helicobacter pylori) memungkinkan pengujian dengan urea. Sehubungan dengan kerusakan urea, pH berubah. Perubahan ini ditetapkan oleh indikator. Jadi, untuk tes urease, Anda perlu menempatkan biopsi dalam larutan dengan urea dan indikator. Di hadapan helicobacteriosis, warna larutan berubah.
Metode non-invasif
Dibagi menjadi imunologis (mencari antigen atau antibodi) dan biokimia.
Jika antigen bakteri dicari, maka tinja digunakan sebagai bahan penelitian. Metode ini sangat efisien. Ini dapat digunakan secara luas pada anak-anak atau dalam kasus penolakan untuk melakukan gastroskopi.
Metode biokimia penelitian non-invasif dilakukan menggunakan tes urease pernapasan. Kehadiran Helibacter pylori ditentukan oleh udara yang dihembuskan. Penelitian harus dilakukan di pagi hari dengan perut kosong. Metode ini digunakan untuk mengontrol eradikasi dan mendeteksi Helicobacter.
Pengobatan penyakit
Helicobacter pylori dapat dimusnahkan (dihilangkan) dengan beberapa obat. Penggunaan beberapa agen farmakologis diperlukan karena kurangnya efektivitas salah satunya.
Mengembangkan beberapa skema efek terapi pada bakteri. Perawatan dapat dilakukan dengan menggunakan tiga atau empat obat.
Praktis semua rejimen pengobatan untuk Helicobacter pylori termasuk obat yang menghalangi pompa proton.
Mekanisme aksi mereka bertujuan mengurangi produksi asam klorida, meningkatkan efektivitas obat lain. Obat ini diminum dalam dosis standar.
Komposisi skema pemberantasan Helicobacter pylori tentu termasuk obat antibakteri. Karena meningkatnya resistensi bakteri, diusulkan untuk mengambil setidaknya dua antibiotik.
Paling sering itu adalah klaritromisin dan amoksisilin. Yang pertama digunakan dalam dosis lima ratus mg dua kali sehari, yang kedua - seribu mg dua kali sehari. Metronidazole dapat digunakan sebagai pengganti amoksisilin dengan dosis 500 mg dua kali sehari.
Setelah pemberantasan, perlu untuk memeriksa efektivitasnya. Studi kontrol paling sering dilakukan dengan metode biokimia non-invasif (tes napas), sehingga cukup andal dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan bagi pasien.
Kapan kontrol dilakukan?
Setelah menyelesaikan pengobatan, empat hingga enam minggu harus berlalu. Selama periode ini, dilarang mengonsumsi antibiotik apa pun.
Apa yang harus dilakukan jika perawatan tidak efektif?
Dalam hal ini, pemberantasan yang kedua ditentukan, tetapi sudah menggunakan empat obat. Terapi lini kedua meliputi:
- blocker pompa proton (dosis standar dua kali sehari);
- obat yang mengandung bismut (dosis standar);
- metronidazole (satu setengah gram per hari);
- tetrasiklin (dua gram per hari).
Durasi pengobatan tergantung pada indikator individu, yang ditentukan oleh spesialis. Paling sering itu setidaknya tujuh hari.
Perhatian! Setelah setiap terapi anti-helicobacter, perlu untuk menjalani kontrol.
Pengobatan obat tradisional
Di antara obat tradisional, infus yang terdiri dari bunga pir, apel, stroberi, daun bilberry disarankan. Untuk menyiapkan infus yang Anda butuhkan:
- ambil satu sendok makan semua tanaman yang tercantum di atas dan tuangkan satu liter air mendidih di atasnya;
- bersikeras selama tiga puluh menit dan kemudian saring.
Minumlah setengah cangkir infus dua kali sehari.
Juga merekomendasikan penggunaan hypericum, yarrow, calendula.
Tingtur propolis beralkohol digunakan sebagai agen antimikroba (dua puluh tetes tiga kali sehari selama tujuh hari).
Gejala dan fitur pengobatan Helicobacter pylori pada anak-anak
Anak kecil biasanya terinfeksi oleh ibu jika dia menjilati sendok atau puting. Infeksi anak-anak sekolah dan anak-anak prasekolah juga terjadi dalam keluarga ketika menggunakan peralatan yang sama, ketidakpatuhan terhadap kebersihan pribadi.
Perjalanan helicobacteriosis pada anak-anak, seperti pada orang dewasa, sering terjadi belakangan ini. Manifestasi klinis ditandai dengan nyeri di epigastrium (perut bagian atas), mulas, berat di perut, kembung, tinja abnormal, penurunan berat badan, dan nafsu makan.
Anak-anak kecil tidak dapat mengatakan apa yang membuat mereka tidak nyaman, tetapi Anda dapat melihat bahwa mereka memiliki kenaikan berat badan yang buruk, tinja yang kesal, dan perilaku makan.
Perlu dicatat bahwa komplikasi helicobacteriosis pada anak-anak terjadi jauh lebih cepat daripada pada orang dewasa. Pemberantasan Helicobacter pylori pada masa kanak-kanak menghadirkan kesulitan tertentu karena ketidakmampuan untuk menggunakan beberapa obat antibakteri.
Regimen pengobatan biasanya meliputi metronidazole atau amoksisilin, klaritromisin, penghambat pompa proton. Durasi kursus adalah tujuh hari, setelah itu perlu untuk memantau efektivitas pemberantasan.
Tetrasiklin tidak digunakan pada anak-anak karena toksisitasnya yang tinggi.
Diet untuk Helicobacter pylori
Kriteria utama, yang disajikan untuk makanan di hadapan helicobiosis, adalah untuk mengecualikan iritasi selaput lendir saluran pencernaan dengan makanan. Yang terbaik adalah makan hidangan dalam bentuk lusuh. Diet fraksional yang disarankan (setiap tiga jam).
Amati suhu makanan yang optimal. Itu harus disajikan hangat. Makanan harus mengandung produk susu, sup rendah lemak, sereal, sayuran dalam bentuk kentang tumbuk, daging (semur), ikan.
Penting untuk mengecualikan minuman beralkohol dan berkarbonasi, daging berlemak dan ikan, daging asap, acar, makanan pedas dan kalengan.
Pencegahan
Menghindari helicobacteriosis akan membantu:
- kebersihan pribadi;
- jika Anda memiliki anak kecil, tidak perlu menjilat puting susu mereka, sendok garpu;
- Anda tidak boleh mencoba makanan dan minuman dari satu sendok, gelas;
- pemeriksaan dan perawatan seluruh keluarga, jika seseorang didiagnosis menderita helikobakteriosis.
Ulasan
Umurku 24 tahun. Selama sekitar enam belas tahun, rasa sakit di perut bagian atas dan mulas mulai mengganggu. Saya memutuskan untuk memeriksa. Membuat fibrogastroduodenoscopy dengan biopsi. Setelah beberapa waktu, respons positif datang ke Helicobacter pylori.
Tujuh hari dia mengonsumsi amoksisilin, klaritromisin, dan omeprazol, mengikuti diet. Lima minggu kemudian, saya menjalani tes kontrol pernapasan, yang menunjukkan bahwa tidak ada helicobacter yang tersisa. Dia mulai memperhatikan bahwa rasa sakit di perut dan mulas hampir tidak mengganggu. Dokter menyarankan semua sama untuk mematuhi diet, tetapi sudah kurang ketat.
Irina, 24 tahun, St. Petersburg
Enam bulan lalu, helikobacteriosis dikirim ke anak saya, karena helikobacter pylori terdeteksi dalam tinja. Sebelum itu, anak itu menolak makan, mengeluh sakit perut. Setelah perawatan yang berhasil dengan antibiotik, spesialis merekomendasikan agar seluruh keluarga diuji. Saya juga menemukan infeksi Helicobacter pylori.
Itu juga perlu untuk menjalani kursus pemberantasan. Saya diperlakukan sesuai dengan skema tiga komponen. Sebulan kemudian, dalam studi kontrol, mereka menemukan bahwa terapi itu tidak efektif. Sekarang saya akan dirawat dengan empat obat.
Catherine, 36 tahun, Kyshtym
Informasi lebih lanjut tentang bakteri Helicobacter pylori yang berbahaya ada di video berikutnya.
