Bilirubin adalah zat yang terbentuk dalam tubuh manusia akibat pemecahan sel darah merah. Untuk menentukan tingkat elemen ini, perlu untuk lulus tes darah laboratorium.
Tanpa gagal, darah diambil dari bayi baru lahir untuk menyingkirkan penyakit kuning dan komplikasinya. Jika indikator secara signifikan melebihi nilai yang diizinkan, maka dianjurkan untuk melakukan terapi kompleks.
Tindakan independen harus sepenuhnya dikecualikan, karena ini dapat menyebabkan konsekuensi negatif bagi bayi.
Bilirubin dan pentingnya untuk bayi yang baru lahir
Bilirubin bisa langsung dan tidak langsung. Pandangan langsung tidak berbahaya bagi bayi, karena tanpa komplikasi dikeluarkan dari tubuh bersama dengan empedu, urin atau feses.
Penampilan tidak langsung dari zat ini dianggap beracun dan juga memiliki efek negatif pada sistem saraf. Itu tidak larut dan tidak dikeluarkan dari tubuh, sebagai akibatnya, anak mengembangkan gejala yang sesuai - kulit dan permukaan lendir rongga mulut segera mulai menguning. Untuk mengecualikan penyimpangan seperti itu, hati harus berfungsi secara normal dan memfasilitasi penghapusan elemen ini dari tubuh, menggunakan usus.
Harus diingat bahwa bilirubin pada bayi baru lahir tidak dapat diproses secara penuh dan efisien, oleh karena itu kandungannya dalam darah melebihi batas normal. Harus dipahami bahwa penyimpangan ini tidak selalu dianggap sebagai patologi.
Dalam diagnosis, usia bayi perlu diperhitungkan, karena nilai normal berbeda. Terapi akan ditentukan berdasarkan hasil yang diperoleh dan hanya jika kondisi anak tidak stabil selama beberapa hari.
Norma bilirubin berdasarkan hari dan bulan
Bilirubin selalu ada dalam darah anak, tetapi dalam jumlah kecil. Setelah lahir, laju zat ini ditentukan dalam darah tali pusat. Tabel di bawah ini akan menunjukkan bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir tergantung pada hari dan bulan.
Norma bilirubin pada bayi baru lahir berdasarkan hari dan bulan:
| Usia anak-anak | Jumlah total bilirubin, µmol / l | Rasio bilirubin langsung dan tidak langsung
|
|---|---|---|
| Di bayi baru lahir, di hari-hari pertama | 50-60 | 90% hingga 10% |
| 2-7 hari | Hingga 256 | 90% hingga 10% |
| 7-14 hari | 60-100 | |
| Selama 21 hari | 8,5-20,5 | |
| Norma pada anak usia 1-2 bulan | 8,5-20,5 | 75% hingga 25% (15,4 μmol / l pada 5,1 μmol / l) |
Tingkat bilirubin langsung adalah 15-15,4 μmol / l, dan bilirubin tidak langsung adalah 5-5,1 μmol / l.
Semua data di atas dianggap normal hanya untuk bayi cukup bulan dan bayi cukup bulan. Adapun indikator untuk prematur, mereka berbeda.
Untuk pasien ini, bilirubin dianggap lebih toksik, karena bayi prematur tidak sepenuhnya membentuk sistem saraf. Untuk anak yang lahir lebih awal, normanya tidak lebih dari 172 μmol / l. Nilai maksimum (batas) dari indikator ini diamati pada hari ketiga atau keempat setelah lahir.
Jika, setelah survei, ada penyimpangan yang signifikan dari norma, maka diperlukan untuk segera menentukan penyebab terjadinya kekuningan. Dalam situasi ini, penyakit kuning tidak dianggap fisiologis, kita dapat berbicara tentang patologi hati, metabolisme yang terganggu.
Penyebab, tanda dan konsekuensi dari penyimpangan
Penyakit kuning bersifat fisiologis dan patologis. Tipe fisiologis dari penyimpangan ini tidak dianggap berbahaya bagi anak dan tidak menunjukkan perkembangan patologi atau penyakit apa pun.
Muncul pada 2-4 hari setelah kelahiran anak dan mengatakan bahwa organisme anak-anak beradaptasi dengan dunia sekitarnya. Kekuningan kulit menghilang di suatu tempat dalam 7-8 hari, tanpa tindakan tambahan. Ada beberapa kasus ketika ikterus fisiologis terjadi pada anak seminggu setelah kelahiran.
Gejala penyakit kuning fisiologis meliputi gejala berikut:
- Munculnya kekuningan selama 2-4 hari setelah kelahiran.
- Dibutuhkan seminggu atau 10 hari setelah lahir.
- Warna kulit di seluruh tubuh dapat bervariasi dari oranye ke oranye.
- Kondisi umum bayi positif, tidak ada penyimpangan yang signifikan.
- Perilaku anak adalah standar.
- Urin dan feses tidak berubah warna.
Adapun penyakit kuning patologis, itu dianggap berbahaya bagi anak. Untuk menghilangkannya akan membutuhkan terapi yang kompleks, yang melibatkan identifikasi dan penghapusan penyebabnya. Itu terjadi sebagai akibat dari faktor-faktor memprovokasi seperti:
- rhesus-konflik ibu dan bayi;
- kelahiran prematur;
- penyakit dan patologi yang diwariskan, serta kelainan genetik;
- penyakit menular yang ditransfer dari ibu selama kehamilan;
- merangsang persalinan.
Gejala penyakit kuning jenis ini adalah sebagai berikut: tekanan darah rendah, kram pada anggota badan, nafsu makan yang buruk, peningkatan kelemahan dan kantuk, warna kulit yang diucapkan, kekuningan menghilang terlebih dahulu, dan kemudian secara bertahap kembali.
Bahaya penyakit kuning patologis adalah bahwa pada tingkat bilirubin yang tinggi, enzim dapat menembus ke dalam sistem saraf dan merusaknya. Dalam situasi ini, ensefalopati bilirubin didiagnosis pada pasien kecil pada hari pertama setelah kelahiran, yang menyebabkan keracunan otak.
Itu dianggap sangat berbahaya dan dapat menyebabkan kecacatan, dan kadang-kadang - sampai mati. Dalam hal ini, gejala yang sesuai akan muncul.
Jika bayi baru lahir tidak diberikan bantuan tepat waktu dengan peningkatan bilirubin dalam darah, maka setelah 6 bulan ia akan memiliki masalah dengan pendengaran, perkembangan, dan bahkan kelumpuhan parsial akan terjadi.
Perlu juga waspada dan ibu, pastikan untuk memperhatikan warna urin dan feses. Ketika mengubah warna mereka, perlu untuk memeriksa hati dan kantong empedu, karena ada kemungkinan mengembangkan penyakit pada saluran empedu dan hati.
Pengobatan bilirubin tinggi
Bagaimana cara menormalkan kadar bilirubin dalam darah bayi? Perawatan dilakukan secara komprehensif. Jika terapi tepat waktu diberikan kepada pasien kecil, maka kekuningan menghilang dalam 14-21 hari dan tidak ada konsekuensi yang muncul.
Dalam situasi apa pun, pengobatan ditentukan secara eksklusif oleh spesialis - dokter anak atau neonatologis. Kegagalan untuk mengambil tindakan perbaikan bisa berbahaya. Kekuningan harus terus dipantau, yaitu, tes darah laboratorium harus dilakukan.
Untuk menormalkan kondisi anak, Anda harus mematuhi rekomendasi spesialis berikut:
- Menggunakan lampu. Ini dianggap sebagai cara paling efektif untuk mengobati penyakit kuning. Karena paparan sinar terang, komponen bilirubin di kulit mulai memburuk secara bertahap. Bayi selama prosedur harus telanjang, dan kacamata khusus harus dipakai. Ada seorang anak di bawah lampu selama beberapa jam, dan kadang-kadang selama beberapa hari.
- Penerimaan persiapan. Disarankan untuk menggunakan obat-obatan seperti: Elkar, Smekta, Ursofalk, Hepel dan lainnya. Mereka membantu menormalkan kinerja hati dan kantong empedu, menghilangkan keracunan tubuh dan menghancurkan bilirubin.
Obat-obatan direkomendasikan untuk diambil dari hari-hari pertama kehidupan. Tersedia dalam bentuk tetes atau suspensi. Dosis dan cara pengobatan ditentukan secara eksklusif oleh dokter.
Tindakan pencegahan
Untuk mengurangi risiko penyakit kuning pada bayi baru lahir, ada baiknya melakukan tindakan pencegahan. Pencegahan penyakit kuning apa yang disediakan untuk bayi? Pada masa kehamilan, perlu memperhatikan nutrisi yang tepat dan seimbang, untuk menghentikan kebiasaan buruk dan minum obat yang dapat membahayakan anak.
Disarankan untuk menyusui setelah lahir. Cobalah untuk menghilangkan sembelit pada bayi.
Peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir tidak dianggap normal, tetapi tidak selalu menunjukkan penyimpangan. Setiap pelanggaran disertai dengan gejala yang parah dan terjadi sebagai akibat dari banyak faktor pemicu.
Jika perlu, terapi kompleks diperlukan. Untuk menghilangkan komplikasi, perlu mematuhi rekomendasi dari spesialis.
Informasi tambahan tentang ikterus neonatal bayi baru lahir ada di video berikut.
