ZHELTUSHKA PADA BAYI BARU LAHIR: PENYEBAB DAN EFEK, PENGOBATAN

Sangat sering, ibu muda dihadapkan pada situasi di mana, setelah lahir, kulit remah-remah mereka berubah menjadi kuning. Panik dalam kasus ini tidak sepadan, karena itu hanya manifestasi dari yang kuning, yang merupakan ciri khas sebagian besar bayi yang baru lahir. Mari kita lihat bagaimana fenomena ini terjadi dan apa saja fitur-fiturnya.

Zheltushka - apa itu?

Untuk mengatakan bahwa yang kuning adalah penyakit sama sekali tidak mustahil, akan lebih tepat untuk menyebutnya sebagai sindrom yang ditandai dengan menguningnya kulit dan selaput lendir. Ini dapat muncul sebagai akibat dari peningkatan kadar bilirubin dalam darah, yang kemudian mengarah pada peningkatan jaringannya.

Pigmen ini dihasilkan dari penghancuran sel darah merah. Enzim yang diproduksi oleh hati membantu mengeluarkannya dari tubuh. Warna pewarnaan tergantung pada jumlah bilirubin, semakin tinggi levelnya, semakin intens warnanya.

Produksi pigmen terjadi dalam tubuh secara konstan. Hari-hari pertama anak-anak yang baru lahir beradaptasi dengan dunia di sekitar mereka, dan karena kekhasan fisiologi mereka, bilirubin dilepaskan dengan urutan yang lebih lambat.

Itulah sebabnya banyak bayi memiliki warna kulit kekuningan.

Zheltushka pada bayi baru lahir: indikator norma

Norma bilirubin untuk bayi yang baru lahir tergantung pada usia mereka dan memiliki indikator berikut (μmol / l):

jam-jam pertama kelahiran - tidak boleh melebihi 51-60;
minggu pertama angka ini naik secara signifikan, tetapi tidak lebih tinggi dari 205. Untuk bayi prematur, tanda kritisnya harus tidak lebih dari 170;
Mulai dari minggu ke-3, angkanya turun menjadi 8,5 - 20,5.

Dalam kasus di mana selama tiga minggu pertama pada bayi cukup bulan, tingkat pigmen menunjukkan lebih dari 256 mikromol / l (untuk bayi prematur, indikator ini harus di atas 172), di sini kita dapat dengan aman berbicara tentang penyakit kuning patologis. Bayi harus dikirim ke rumah sakit untuk pemeriksaan penuh dan resep perawatan obat.

Penyebab menguning pada bayi baru lahir

Mayoritas bayi baru lahir pada hari ketiga atau keempat dapat mengalami ikterus fisiologis. Biasanya tidak berbahaya, dan durasinya bisa sekitar tiga minggu.

Jika Anda memiliki kelahiran prematur, maka sindrom seperti itu dapat ditunda hingga 1,5 bulan. Itu tidak membawa bahaya apa pun dan karena waktu menghilang dengan sendirinya.

Peningkatan tajam dalam bilirubin dapat terjadi karena bayi hipotermia, atau kekurangan gizi. Juga memprovokasi penyakit kuning dapat mengeluarkan tinja asli. Pencegahan paling efektif dari fenomena ini adalah perlekatan dini bayi pada payudara.

Susu pertama (atau kolostrum) berkontribusi untuk menghilangkan mekonium, dan dengan itu bilirubin akan dikeluarkan. Sehubungan dengan fenomena ini, ibu-ibu muda dari jam pertama kehidupan remah-remah, disarankan untuk mengajarinya menyusui.

Secara harfiah dalam 1% kasus, penyakit kuning dapat terjadi akibat makan berlebihan atau kelebihan berat badan. Seringkali muncul tidak lebih awal dari minggu pertama. Kasus ini juga disebut fisiologis.

Jika Anda melihat peningkatan pigmen di tubuh bayi Anda, maka segera harus berhenti menyusui selama sekitar dua hari. Diagnosis dapat dianggap dikonfirmasi dengan penurunan yang jelas dalam kekuningan bayi.

Memberi makan bayi yang baru lahir hari ini harus dilakukan dengan bantuan ASI. Pra-sterilkan dalam bak air selama minimal 5 menit.

Selain penyakit kuning fisiologis, yang tidak menimbulkan bahaya, anak mungkin juga patologis. Alasan utama yang menyebabkan jenis penyakit kuning ini, termasuk yang berikut:

Ibu dan bayi baru lahir memiliki golongan darah yang berbeda atau sebagai akibat dari konflik Rh;
Pendarahan kecil;
Selama kehamilan, wanita itu mengonsumsi banyak obat;
Infeksi yang muncul pada periode persalinan;
Kelahiran lebih awal dari 36 minggu;
Jika bayi Anda diberi susu botol;
Penyakit diabetes ibu;
Jika bayi menelan sejumlah darah (sebagai pilihan dari puting susu pecah-pecah).

Jenis dan gejala penyakit

Setelah diagnosis, dokter dapat mengidentifikasi beberapa jenis penyakit kuning pada bayi baru lahir. Momen ini sangat penting, dan tanpa analisis laboratorium terkadang sulit menentukan jenisnya.

Tergantung pada hasil yang diperoleh, perawatan khusus ditentukan. Semua kasus zheltushki dapat dibagi menjadi fisiologis dan patologis, yang pada gilirannya dibagi menjadi beberapa subkelompok.

Ikterus fisiologis normal untuk bayi baru lahir, karena tubuh mencoba beradaptasi dengan habitat baru. Ini terjadi pada minggu-minggu pertama usia dan tidak memiliki konsekuensi serius. Pada gilirannya, ini dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

Ikterus kreatin pada bayi dimanifestasikan kemudian melebihi tingkat kreatin dalam makanan ibu menyusui. Zat ini terkandung dalam produk-produk berwarna oranye (wortel, labu, jeruk);
ikterus ASI dapat terjadi ketika ASI mengandung estrogen dalam jumlah besar. Awalnya, kerja hati ditujukan untuk menghilangkan estrogen, dan kemudian - pada bilirubin. Dalam hal ini, kekuningan kulit dapat bertahan selama sekitar tiga bulan, sementara tidak mempengaruhi perkembangan anak;
neonatal - tipe ini paling umum. Sama sekali tidak perlu dirawat. Akhirnya hilang dengan sendirinya tanpa komplikasi.

Ikterus patologis adalah tipe utama kedua, tetapi manifestasinya sudah dikaitkan dengan semua jenis penyakit pada organ internal remah. Ini dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

Konflik rhesus

hemolitik - didasarkan pada masalah dengan sistem peredaran darah. Menurut statistik, ini hanya terjadi pada 1% kasus. Alasannya mungkin golongan darah yang berbeda untuk ibu dan bayi dan faktor Rh. Jenis penyakit kuning ini dapat muncul pada jam-jam pertama kehidupan dan langsung dikenali;
mekanis dapat terjadi tidak lebih awal dari dua minggu. Terjadi akibat cedera lahir atau kelainan genetik lainnya. Untuk memprovokasi penyakit kuning mekanis dapat mengganggu kandung empedu;
tampilan ikterus nuklir. Sistem peredaran darah bayi memiliki penghalang khusus yang menghalangi akses zat beracun ke otak. Jika tingkat bilirubin sangat meningkat, penghalang ini mungkin tidak tahan terhadap beban, akibatnya sel-sel saraf mulai rusak. Anak menjadi lesu, mungkin menolak makan, tangisannya menjadi monoton, dan kadang-kadang dia bahkan melempar kepalanya ke belakang;
konjugasi melihat hasil dari fungsi hati yang buruk;
tipe hati dapat muncul sebagai akibat dari aksi virus pada sel hati.

Tanda-tanda berikut adalah karakteristik dari ikterus fisiologis:

Kulit dan putih mata menjadi kekuningan, kadang-kadang bahkan mendekati oranye;
Penyimpangan tinja dapat terjadi.

Dengan ikterus patologis, gejalanya antara lain:

Warna kulit menjadi lebih jenuh;
Memar bisa muncul;
Penyakit ini berlangsung selama beberapa waktu, warna kulit terus berubah dari merah muda menjadi kuning dan dalam urutan terbalik;
Bayi itu menolak untuk makan dan terlihat lamban;
Nada otot meningkat;
Warna gelap urin;
Anak itu terus-menerus nakal atau menerbitkan erangan yang monoton;
Cal tidak memiliki warna yang jelas;
Detak jantung terlalu lambat;
Dalam kasus yang jarang terjadi, ada pingsan atau koma.

Metode mengobati penyakit kuning pada bayi baru lahir

Tergantung pada alasan munculnya penyakit kuning, metode pengobatan berikut dapat diidentifikasi:

Terapi cahaya, atau disebut juga fototerapi. Sampai saat ini, metode ini adalah yang paling efektif. Jika tingkat penyakit kuning tinggi, maka terapi tersebut dilakukan terus menerus. Ibu memberi bayi hanya untuk menyusui. Jika indikatornya tidak tinggi, maka anak mungkin berada di bawah lampu hanya beberapa jam sehari. Di antara efek samping dari memancarkan: luka bakar kecil pada kulit, terbakar sinar matahari, intoleransi laktosa, hemolisis, hipertermia;
Terapi infus Ini dilakukan untuk mengembalikan keseimbangan air tubuh selama fototerapi. Solusinya didasarkan pada glukosa dengan penambahan stabilisator membran, soda, elektrolit dan komponen lainnya;
Untuk menghentikan sirkulasi bilirubin antara organ-organ seperti usus dan hati, enterosorben dapat diberikan. Metode ini tidak digunakan untuk pengobatan sendiri, lebih berfungsi sebagai tambahan untuk pengobatan utama;
Jika ada ancaman penyakit kuning nuklir, Anda dapat meresepkan transfusi darah;
Jika tempat itu memiliki kolestasis, maka Anda harus menggunakan obat Ursofalk. Obat ini tidak dikontraindikasikan untuk bayi, karena tersedia dalam penangguhan;
Ada beberapa kasus bahwa untuk perawatan penyakit kuning Anda perlu mengisi kembali tubuh dengan vitamin seperti E, A, K, D3, seng atau kalsium;
Jika bayi baru lahir memiliki masalah dengan metabolisme, maka Anda perlu menggunakan metode pengobatan konservatif. Persiapan ditentukan dengan mempertimbangkan intoleransi unsur-unsur tertentu oleh tubuh anak.

Zheltushka pada bayi baru lahir: konsekuensi

Jadi, seperti yang telah kita ketahui, penyakit kuning fisiologis tidak menanggung bahaya pada bayi. Ini adalah reaksi yang biasa dari tubuh bayi terhadap dunia.

Jika penyakit kuning bersifat patologis, maka gambarannya mungkin sangat berbeda. Itu tunduk pada perawatan wajib, dan jika momen ini diabaikan, perkembangannya penuh dengan konsekuensi berikut:

Zheltushka dapat menyebabkan keracunan beracun pada tubuh. Faktanya adalah bilirubin mulai menumpuk di jaringan lemak, di nuklei otak dan selaput di jalur saraf, yang secara negatif mempengaruhi tubuh bayi;
Sebagai akibat dari kelebihan bilirubin, dapat terjadi ensefalopati bilirubin;
Pada usia lanjut, kegagalan dalam perkembangan neuropsik dapat terjadi;
Efek lain dapat berupa albuminemia;
Karena penyakit kuning nuklir, tuli dan kejang dapat berkembang;
Oligophrenia.

Salah satu konsekuensinya tergantung pada jenis penyakit kuning. Bagaimanapun, setiap kasus ditandai dengan gejala dan perawatan khusus.